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羊膜穿刺安全過關

許多女生未懷孕前,只會想到面對新生命的喜悅,
以為天天摸著漸漸變大的肚皮是很幸福的事!
然後就可以把小孩生下來了,
是沒錯~~天天摸著肚皮感受裡面的胎動很幸福,
但是還有一堆懷孕造成的身體不適和不方便的狀況也要面對呢!


很慶幸我自己是在這樣成熟的年紀,以及一切都有預備的狀況懷孕了!

懷孕前後花點時間和功夫做點功課,個人認為真是有必要的,
懷孕前,做孕前檢查、了解自己的體質,吸收些知識和常識,
有必要就調整作息和飲食,不但是對自己的身體負責,
也是為將來住在身體裡十個月的胎兒負責,
另外也為自己作好孕期要面對的不適有些心理準備,
懷孕後,更要知道如何保護胎兒和營養補充的相關知識,
用慎重的態度和愉快的心來迎接這個小生命,
應該是現代將要為人父母所需要的!


前言講得好嚴肅啊!^^"
實在是因為天空部落這幾天照片顯示功能壞了,
讓我要寫美國雜記寫不下去,

乾脆來寫沒有照片的孕事分享文好了!^^


懷孕之後,開始關心一下孕期間要做的檢查有哪些?
一方面是之前的概念很模糊,好像一堆有的沒的檢查要在不同的週數去做,
萬一錯過該做檢查的時機好像就不準了!
另一方面是想了解一下要花多少錢啦~~(害怕美麗的孕婦裝買太多~XD)

幫我產檢的醫生是說,只要每次產檢都按照時間來,
健保給付的各項檢查、基礎必要的自費檢查,
他和護士都會按照應有的週數時程幫我安排檢查,
所以不用擔心會遺漏!
其實媽媽手冊裡面也有按照懷孕週數提醒應做的檢查,
只是像羊膜穿刺這種自費檢查,
健保只補助年滿34歲以上的高齡孕婦二千元,(也不是全額補助喔!)
我剛好是挺尷尬的33歲,接近高齡可是又不算高齡,
醫生也沒有特別提到一定要做,所以看來是要自己決定了。


在網路上搜尋許多資料和看一些過來人的經驗分享,
最後與飄飄討論之後,也獲得家人的支持,就決定去做羊膜穿刺了。
主要理由如下:
  • 我只差一歲就算在健保的高齡產婦裡了,懷上染色體異常的寶寶(例如唐氏症寶寶)機率比年輕孕婦高,所以相關的檢查一定要做。
  • 34歲以下的孕婦,醫生會叫先你做“母血唐氏症“的檢查,做出來會得到一個機率比的數值,如果數值接近危險群,通常會建議再做“羊膜穿刺“來得到更精確的檢驗成果。有些人在第一次的母血檢查後獲得的數值很令人安心,但是因為準確率只有80%左右,剩下的20%也不是沒有發生過(就是依然生下唐氏症寶寶~),反而搞得人心惶惶!不如去做準確率有99%的羊膜穿刺比較安心!
  • “羊膜穿刺“可以檢查的項目比“母血唐氏症“檢查多很多,可以檢查胎兒的每一對染色體是否正常,準確率高達99%,除了唐氏症之外,連帶檢查是否有其他先天異常的可能,既然確認了染色體,就可以確認胎兒性別,比較不會有出生後性別大翻盤的困擾!還有一些常見的單基因疾病,像是海洋性貧血、脊髓性肌肉萎縮症等,這部份的準確率高達97%!還可以檢查有沒有開放性神經缺損等。
  • 以上二點看來,既然“羊膜穿刺“檢查的範圍涵蓋“母血唐氏症“,準確率又高,那就花一筆錢做“羊膜穿刺“就好啦!(“母血唐氏症“也是自費檢查項目,費用要一千二百元左右)
  • 看到一則統計訊息,由於國內健保補助的關係,大多數34歲以上的孕婦都會去做羊膜穿刺,以致於近年來產下唐氏症寶寶的孕婦平均年齡已經下降到28~33歲,因為自費真的很貴,而且大家都“聽說“高齡產婦才會生唐氏寶寶,所以反而輕忽了~~
  • “羊膜穿刺“的安全性,是大多數人排斥去做的顧慮和原因,但是仔細看一下資料,目前台灣的醫療技術真的很進步,羊膜穿刺後的流產率為0.2%,雖然仍有這麼些微的風險,有些在國外待產的孕媽咪還特地安排時間回台灣做產檢和羊膜穿刺。
  • 經由網路推薦和打聽,找到國內技術高超、令人安心的羊膜穿刺醫師(就是所謂的名醫啦!),去給他進行這項檢查。


柯滄銘醫師在台灣的婦產界真是頗副盛名的,
尤其在“羊膜穿刺“和“絨毛採樣“方面,
當我在孕期第十四週的例行產檢時,
跟原本幫我產檢的醫師說我滿十六週時想去給柯滄銘醫師做羊膜穿刺時,
醫師笑著說:
“那就可以安心啦!柯醫師是老前輩也是國內羊膜穿刺的權威,
去給他做檢查絕對沒問題,
記得下一次產檢時把柯醫師的檢查報告帶過來看看喔!“
有了原本產檢醫師的背書和認可,我就更放心了!
(其實我去例行產檢的慈濟醫院也有提供羊膜穿刺檢驗,
我本來怕不好意思的~~沒有給原本的醫師做、跑去找別家~~
但醫師有這樣的風度真是令我更佩服了!^^)


就這樣,早早就算好日子要飄飄請假,在懷孕滿十六週之後的第二天,
和飄飄一起來到“柯滄銘婦產科“診所報到!
(羊膜穿刺適合進行的時間是16~18週喔!)


柯滄銘婦產科診所在捷運善導寺站附近,走路過去大概五分鐘吧!
雖然他有電話預約專線,但是因為實在是非常爆紅的關係,
所以每日的電話預約名額超快額滿,不如直接早點去現場掛號排隊,
早上八點五十分開始掛號,九點開始看診,
我們大概八點半到達,大家都比早的~~
前面已經排了好幾位,印象中我好像是掛到九號吧!
第一次去現場掛號也很簡單,把健保卡拿給櫃台小姐,
填寫個人基本資料,小姐會問今天來是要做什麼檢查?
如果是羊膜穿刺的話,
還會進一步詢問為什麼要做?有沒有做過母血唐氏症篩檢?
也會提醒我的年齡來做的話是沒有健保補助的喔!
讓人感覺服務很貼心的!
確認過之後,再填寫羊膜穿刺術同意書,主要內容是提醒風險的存在,
還有一個空白信封,收件人要寫我自己,
二週後羊膜穿刺檢驗報告會直接寄給我。
一切填妥之後先繳費,掛號費350元,羊膜穿刺費用7500元,
總共是7850元。
(羊膜穿刺費用在各家醫院、診所收費不盡相同,像慈濟就要八千多元,
還聽說其他有些醫院好像高達九千元呢!)
接下來就是等待啦!


診所等待區窗明几淨,還滿喜歡這樣木質暖色調的,
有沙發也有咖啡小桌和座椅,後面有提供洗手間、茶水飲用,
還有現磨現煮的咖啡機咧!
(是說來這裡的大部分是孕婦都不能喝咖啡~~><)
也有提供書報雜誌,可以降低焦慮、很舒服的等待,
(雖然功課做足了,但是想到那麼長一根針要刺到肚子裡,
還真是有點怕怕的~)
不過這麼早出門,孕婦我肚子餓了,叫飄飄跑一趟附近買早餐進來吃!^^
九點時看到柯醫師進來診所,
很開朗的跟大家打聲招呼就進診間開始看診了,
我們大概九點半左右就輪到了,
進入診間先有一位護士諮詢,
關於羊膜穿刺有沒有什麼地方不清楚或疑問?
我事先已經看了好多資料,
也看了好多孕婦到柯醫師這邊做羊膜穿刺的經驗分享,
因此好像也沒什麼問題想問了!
就讓我們在那邊稍坐一下,
柯醫師處理完前一位病患,過來跟我們打個招呼,也問問有沒有問題~~
醫師人很好很親切,但是看起來就是有點疲憊的樣子,
我想可能每天病患太多太忙了吧!


接著護士小姐帶我們就進入有布廉隔離的診台,
跟產檢一樣,老公是可以跟進去一起旁觀、聽醫生解說的,
躺上去之後,我才覺得開始緊張起來~~還好飄飄就在旁邊握我的手!
醫生先用超音波仔細檢查胎兒的狀況,
上次十四週例行產檢看超音波時產檢醫師就語帶保留的說,
現在不是很確定性別,
等十六週再來看比較準~~
這時候剛好滿十六週,柯醫師的超音波才在我的肚皮上轉兩下就說:
“恭喜~~是個小男生喔!“
好厲害耶!螢幕上看起來都還亂七八糟的說!
不過柯醫師後來有調整到比較好辨識的位子給我們看~~
小愛飄真乖!不遮也不擋,就這麼腳開開的給我們看光光!XD
應該就是男生啦!
不過用超音波目視多少還有可能誤差,
當然等到羊膜穿刺報告出來就更確定了!
除了看性別,柯醫師也仔細看了頭圍、脊椎、手腳、大腿骨等發展,
還有最重要的~~羊水量!
因為今天是要抽羊水啊!羊水量要足夠才行!
還好一切都很正常!
接著就準備要進行羊膜穿刺了!


醫師先讓開給護士小姐做些準備工作,
護士小姐先在我的肚子上塗上一大片酒精消毒、然後一大片碘酒~~
厚~~真是有夠涼滋滋!

要我把雙手放在頭上,確定躺好了,
盡量深呼吸、不要盯著肚皮看、別緊張~~
然後醫師和另一位護士再進來,他們當時正在談論診所裡某位員工的八卦~~
不過柯醫師果然不是浪得虛名的!
就在這麼談笑間,拿起那根傳說中的長針,要我深呼吸~~
感覺我的肚子痛了一下下,然後他們要我抬頭看著螢幕,
說是已經在進行抽羊水了!
因為是一邊照著超音波、一邊把針刺入,然後抽取20C.C.的羊水,
所以可以很清楚看到小愛飄乖乖的躺在下面沒有亂動,
距離針刺入的地方還遠著呢!
所以小愛飄很安全喔!
不虧我前一天和這天一大早,一直對著肚皮千交代萬交代~~
抽羊水的時候要乖乖睡覺不要亂動啊!^^"


而那根針~~
就在我和飄飄看著醫師拿起那根針的同時發出驚訝的聲音,
醫師老神在在的說,這“才“十公分的短針而已,
是妳得天獨厚的體質給妳的優待,很多人都要用到十五公分的長針呢!


喔~~好吧!我該為我的薄肚皮感到榮幸!XD
過程中,雖然醫師護士們嘴巴繼續在八卦,
不過眼睛和表情可是非常專注在眼前的工作上,
醫師眼睛盯著螢幕操作針筒、護士甲顧著超音波儀器、
護士乙在我腳邊拿著紗布之類的Stand by~~
整個氣氛雖然輕鬆但不失嚴謹,
當然他們八卦的中間會分幾句話來問我“有沒有什麼不舒服?“
“進行得很順利喔!“  “快要好了~~“之類的!^^


幾分鐘過後,一管黃澄澄的20C.C.羊水就抽好了,
針拔出來時也是感覺稍微有點痛,不過就沒有什麼其他的感覺了耶!
一切過程可說是非常的順利。
結束後,
護士小姐會把裝著羊水的試管給我們看一下,確認上面是我的姓名!
接著交代幾項注意事項之後,我們就可以離開診間了!
離開診間後,在外面小咖啡桌位子坐著休息,
確定身體沒有什麼大大的不適,我們才離開診所!
離開時才十點半不到,
而且本來聽說羊膜穿刺之後有些人會腰很酸、不舒服之類的,
有人甚至不舒服到還直接搭計程車回家休息一整天才好,
不過我都沒有感覺不舒服,還是照樣走路去搭捷運回家,
而飄飄則去公司上下午的班。
我回家後則是先洗個舒服的澡,(護士說可以洗)把肚皮上的碘酒洗掉~
然後多休息~~窩在沙發上翹腳上網看電視啦!^^


做完羊膜穿刺之後,要等二個星期後報告才會出來,
護士會先用電話通知結果,然後才會收到書面報告,
據說如果有異常狀況的話,護士的電話會提早在一個星期左右來到,
通知本人要盡快親自回診,由柯醫師親自解說檢查結果,
還好我在二星期之後接到診所護士的“報平安“電話~
書面資料也收到了!
結果就是染色體、基因都正常,並且確認是個男生!
(灑花、灑花~~~~^^)


當然羊膜穿刺的檢查結果正常並不代表胎兒完全健康,
像唇顎裂、心室發展缺損等就不是它能檢查得出來的,
後續隨著懷孕週數增加,還有好幾項不同功能的檢查項目要做呢!
大家都希望自己能生出一個健康的寶寶,
在這邊分享自己羊膜穿刺的經驗和過程,真的是沒有大家想像中的恐怖~~
提供參考囉!



柯滄銘婦產科診所
網址:
http://www.genephile.com.tw/obs/index2.htm
地址:台北市林森南路10號1樓
電話:02-3393-3939



PS.我做羊膜穿刺的日期是2009.08.24,當時才滿十六週,
本篇文章當初寫了一半~~
現在已經是肚子又圓又大的,小愛飄已經邁入第七個月了囉!
趕緊把文章完成做紀念!^^


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